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選んだ色はグレイッシュブラウンです。 画像通りの濃すぎないやわらかいブラウンで気に入っています。 常に斜め掛けで持ち歩けるようになり便利ですが、ショルダーストラップから白い糸がでてきます。 その都度ハサミで切れば気にならないので、私的には問題なしです。 背面に交通系ICカードを入れて改札でタッチしましたが、うまく反応してくれませんでした。 1度しか試せてないので、また改札が空いている時にでも試してみます。 iphone11使用なんですが、ケースをつけると電源ボタンや音量ボタンが反応せず、ケースをちょっとズラしたり何度もボタンを押さないといけなかったので自己責任でボタン部分をカッターでくりぬきました。 柔らかい素材なのできれいにくり抜くこともできて良かったです。 タッチパネルやボタンの反応を差し引いても、便利でかわいいケースなので満足です。 バイカラー部がベージュなので大人可愛く気に入りました。 ストラップはとても柔らかく斜め掛けしていても食い込んだりせず、着けているのを忘れてしまう時もあるくらいです。 他の方のレビューに「ストラップの端から糸が」とありましたが、到着時は後は出ておらず1週間使って1本出てきたくらいでした。 個体によるのかもしれません。 合皮の質感も大変柔らかく触り心地も良いのですが、カードポケットの内側(本体側背中面?)にポコポコと数点膨らみがあるのが気になります。 ぱっと見はわかりませんがなぞるように触ると分かります。 お安く購入でき、何よりスマホをあちこち置き忘れる私にとっては、とても良い買い物でした。 耐久性についてはまだ使って1週間ですので「普通」とさせていただきました。 スマホを入れる時に、無理な力を入れることなくすんなりカチッと入ったので良いのですが、使っていくうちにストラップ側は少し緩くなりそうです。 懸念点はありつつ、概ね満足! 【チャコール iPhone12 Pro Max】 ショルダータイプのスマホケースは初めて購入しました。 縫製もしっかりとしていて概ね満足です。 移動時にはスマホをバッグに入れず常に手で持ち歩く派だったので、両手が空くのがとても快適! うっかり落とすこともなく、置き忘れの心配もなくなりました。 カラーバリエーション紹介、チャコールの単体画像右上の全体写真が実際の色味と1番近いように感じます。 バイカラーの白っぽい部分は、くすみがかったベージュっぽいです。 他の方のコメントにあるように金具が外れてしまう可能性があるのが懸念点なので、しばらく使って様子を見てみようと思います。 ケースはスマホにピッタリサイズで問題なくしっかりとはまっています。 スマホだけケースから外れてしまうということはなさそう。 ケース部分にカードを入れられる仕様になっているのですが、画面を上にして置いた時にゴールドの金具が設置面と触れてしまうので塗装が剥げないか心配しています。 置くときはできるだけ画面を下にした方がいいかも。 買って良かった。 おおむね、満足です。 カラーのラインナップが少なくて好きな色では無かったけど、以前から欲しかったショルダーで、直ぐに使える表面オープンのタイプのスマホカバーでした。 耐久性は、未だわかりませんが、以前使ってた天然革のブックタイプとは違って、ふわふわした質感の柔らかくて軽い合皮は、思いの外、重たくて邪魔と言うストレスが軽減されました。 かすみカラーが好きな人は、いいかもしれません。 私はもっとクリアでもう少し色がわかるパステルカラーが好みですが、今後、増えたら、また買い直したいなと思います。 もう少しお安いと、もっと良かったな。 でも、おおむね、満足してます。 ちょっとしたカードやメモが入るポケットも付いてるし、何よりデザインもスタイリッシュでお洒落に上品に見えます。 スマホを使う時に、いちいちバッグから取り出して、スマホケースのカバーを開けて…の、一連の作業が無くなる、ショルダーストラップ付きの表面オープン型スマホケースは、きっとこれから活躍してくれそうです。

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。 連絡先について 返品について 電話番号: 03-6629-9166 FAX: 020-4464-4347 メールアドレス: muukshop shop. rakuten. jp 住所: 東京都新宿区戸山2-25 102号 店舗運営責任者名: 平松 大知 ご注文の返品・交換・キャンセルに関しましては、 こちらをご確認ください。 当社が責任をもって安全に蓄積・保管し、第三者に譲渡・提供することはございません。 ケースの背面に強い衝撃を加えないようにしてください。 お客様からいただいた個人情報は商品の発送とご連絡以外には一切使用致しません。

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カラビナ付きiPhoneケースの単体:9,300円 ストラップの長さ調節可能なタイプに新色「グレー」追加 objcts. iPhone12、iPhone13、iPhone14の各シリーズに対応予定で、ウェイトリストに登録すると予約販売開始時にメールで案内を受け取れます。 土屋鞄製造所のブランド objcts. iPhone14用は9月29日予約販売開始、11月下旬に配送予定 objcts. 素材にはECCO製の防水シュリンクレザーを採用しており、現在までにiPhone12シリーズ、iPhone13シリーズ対応製品が販売されています。 ケースを装着したまま、充電器や自動車用ホルダーなどのMagSafe対応アクセサリーを使うことができます。 Source: hato.。 カードケース:クレジットカードや身分証などを2〜3枚収納可能 ウォレット:縦と横の二重に開閉でき、カードに加えて合計5枚程度の三つ折り紙幣や合計10枚のコイン、AirTagも収納可能 マイクロバッグ:約2. それぞれにブラックとホワイトベージュの2色が用意されています。


。 私はこれで良かったですが、色が画像と違ってシックなくすみピンクでちょっと落ち着いた感じです。 使い勝手が良ければスモーキーパープルも購入したいです。 iPhone14 ケース アイフォン14 Pro iPhone14 Plus iPhone13 ケース アイフォン13 Pro iPhone13 mini iPhone SE ケース アイフォンSE 第2世代 第3世代 iPhone SE ケース iPhone SE3 SE2 スマホケース iPhone12 ケース アイフォン12 mini iPhone12 Pro iPhone11 ケース アイフォン11 iPhone11Pro カバー iPhone XR ケース アイフォンXR スマホショルダー iPhone XS ケース アイフォンXS スマホケース iPhone8 ケース 手帳型 アイフォン8 Plus スマホケース 手帳型 ショルダー アイホン スマホケース 手帳型 iPhoneケース 韓国 スマホケース 手帳型 アイフォンケース 携帯ケース 手帳型 ショルダー 携帯 手帳型ケース 手帳ケース 手帳 革 レザー カード収納 カード入れ リボン ストラップ付き スタンド マグネット 本革調 高級 くすみカラー キャラクター ディズニー Disney ミッキー Mickey Mouse iPhone ケース 手帳型 おしゃれ 手帳 ブランド レディース 女性 女子 韓国風 海外 かわいい お揃い ショルダー スマホ ケース iphone iPhone14 ケース アイフォン14 Pro iPhone14 Plus iPhone13 ケース アイフォン13 Pro iPhone13 mini iPhone SE ケース アイフォンSE 第2世代 第3世代 iPhone SE ケース iPhone SE3 SE2 スマホケース iPhone12 ケース アイフォン12 mini iPhone12 Pro iPhone11 ケース アイフォン11 iPhone11Pro カバー iPhone XR ケース アイフォンXR スマホショルダー iPhone XS ケース アイフォンXS スマホケース iPhone8 ケース 手帳型 アイフォン8 Plus スマホケース 手帳型 ショルダー アイホン スマホケース 手帳型 iPhoneケース 韓国 スマホケース 手帳型 アイフォンケース 携帯ケース 手帳型 ショルダー 携帯 手帳型ケース 手帳ケース 手帳 革 レザー カード収納 カード入れ リボン ストラップ付き スタンド マグネット 本革調 高級 くすみカラー キャラクター ディズニー Disney ミッキー Mickey Mouse iPhone ケース 手帳型 おしゃれ 手帳 ブランド レディース 女性 女子 韓国風 海外 かわいい お揃い 可愛いです。 暗めで地味な感じで、大人なピンクと言う感じでした。


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医療法人社団江頭会 さくら病院
福岡市城南区南片江6-2-32 

糖尿病内科のご案内

診療内容・特徴

糖尿病内科では、主に糖尿病の診断・治療を行っております。
日本において糖尿病は、否定できない人を含めると2050万人を超え、40才以上に至っては約3人に1人といわれており、世界的にみても加療ストラテジーの大きな転換期にあるとされております。
現在、糖尿病専門医と非常勤医師、看護士、管理栄養士、薬剤師、臨床検査技師、理学療法士、また院内他科と連携しての合併症精査加療など、チーム医療により専門的な糖尿病診療を行っております。

■ 糖尿病内科で行う治療
糖代謝異常の治療 生活習慣病の治療 インスリン治療
栄養指導 メタボリック症候群
 

糖尿病とは

血液中の血糖値が上昇し、尿に糖が出る病気です。
糖尿病の多くは遺伝的素因だけではなく高カロリーな食生活の継続、日頃の運動不足やストレスなどの生活習慣によります。
全身の血管、臓器に悪影響を与え、最初は無症状で経過しても放置していると、合併症を引き起こすことが、問題となる病気です。
合併症は3大合併症として、①神経障害、②網膜症、③腎症があり、この順番に進行すると考えられています。この他にも心筋梗塞、脳梗塞の危険も増すことが知られています。
したがって、初期からの良好な血糖コントロールが重要となります。
 

糖尿病の分類

糖尿病は、①1型、②2型、③その他の特定のしくみ、疾患によるもの、④妊娠糖尿病の4つに大きく分類されます。
食生活、肥満、遺伝的要因が背景となるのは、2型糖尿病で、日本の糖尿病の90%以上を占めます。

1型 遺伝などでは無く、後天的な原因により、すい臓から出るインスリン(血糖値を下げる、唯一のホルモン)が分泌されなくなり発症します。インスリンが絶対的に不足している状態のため、必ずインスリンが必要になります。
2型 すい臓からでるインスリン(血糖値を下げる、唯一のホルモン)が、様々な原因で不足したり、その効き目が悪くなったりすることで血糖値が上昇しています。発症には家系などの遺伝要因や生活習慣などの環境要因が密接にかかわっており、いくつもの要因が重なり合って発症すると考えられています。
その他特定の型 内分泌系の病気や膵臓、肝臓の病気、ある種の薬剤、遺伝子異常などが原因で発症する糖尿病です。
妊娠糖尿病 妊娠中に初めて見つかる軽い糖代謝異常を、妊娠糖尿病といいます。
(明らかな糖尿病は妊娠糖尿病には含めません)
 

糖尿病の検査・診断

糖尿病は、診断時および初期に行われる検査と治療過程において効果や合併症の有無などを確認するために継続して行われる検査があります。

診断時および初期に行われる検査

血糖値による診断を行います。血糖値は診断のためにまず参考にされる検査値で、空腹時血糖値、随時血糖値、食後2時間血糖値、75g経口ブドウ糖負荷試験(75g OGTT)による血糖値などを測定し診断します。

治療過程において継続して行われる検査(日常の検査)
インスリン分泌量の測定 インスリン分泌量を測定することによって病態が推定でき、1型糖尿病か2型糖尿病かを診断できます。
血糖値の測定 血糖値のコントロールがきちんとできているかどうかを把握するために、空腹時血糖値、食後2時間血糖値を定期的に測定します。
ヘモグロビンエーワンシー
(HbA1c)
食事の影響を受けないため、血糖値のコントロールがきちんとできているかどうかを把握する指標として適しています。食事の影響を受ける血糖値とは異なり、採血時から過去1、2ヵ月間の平均血糖値を反映しています。
グリコアルブミン HbA1cよりも血液中に存在する期間が短く、採血時から過去約2週間の平均血糖値を反映しています。
血圧、血清脂質
(コレステロール、中性脂肪)
糖尿病の合併症である脳梗塞や心筋梗塞などの動脈硬化性疾患は、高血圧や脂質異常症(高脂血症)が重なる事で発症の危険度が高くなります。そのため、血圧や血清脂質のコントロールも重要になります。血圧値はご家庭でも測定できます。
視力検査、眼底検査、
視野測定
三大合併症の一つである網膜症では、視力や視野の検査のほか、網膜や硝子体での新生血管や出血などを確認するため、眼底の血管や網膜などを調べます。
 

糖尿病の治療

糖尿病の殆どを占める、2型の方は、長年にわたる食生活が原因となっていることが主です。そのため、まず食事指導、運動療法等が基本となります。

食事療法、運動療法を十分に行っても、良好に血糖値がコントロールできない場合には薬物療法を併用します。また、インスリンが絶対的に不足している1型糖尿病の方にはインスリン注射による治療が基本となります。

飲み薬には、インスリン分泌をすい臓に働きかけて促す薬、食後の高血糖に対して血糖の吸収を遅らせる薬、インスリンの効果を高める薬、血糖値が高い時にのみ効果を発揮する薬などがあります。

食事療法
糖尿病のタイプ(1型や2型など)にかかわらず、糖尿病の治療において基本となる治療方法です。
糖尿病の食事療法では、食べてはいけない食品があるわけではなく何を食べても構いませんが、適正なエネルギー量を適正な栄養バランスで適正な時間に摂取することが重要になります。
また、外食や間食、アルコール摂取時などは1日に摂取するエネルギー量が過剰になりがちですので、注意が必要です。
運動療法
食事療法とともに、糖尿病治療において基本となる治療法です。
運動によって、ブドウ糖や脂肪酸の体内での利用が促進されて血糖値を低下させたり、インスリン抵抗性を改善したりすることが知られています。
ただし、合併症がある場合や薬剤で治療している場合は運動が制限されることもありますので、運動の種類や強さ、時間、回数などは医師の指導の下、適正に行うことが必要です。
薬物療法
糖尿病の薬物療法には、経口血糖降下薬とインスリン注射があります。
1型糖尿病ではインスリン注射が不可欠ですが、2型糖尿病では食事療法や運動療法を行っても血糖値が高い状態が改善されない場合は、まずは経口血糖降下薬を服用します。
それにもかかわらず、血糖値が改善されない場合は、経口血糖降下薬の増量や2剤以上の併用、さらにはインスリン注射の併用や、インスリン注射への切り替えが行われます。
 

糖尿病Q&A

どうして糖尿病になったのでしょうか?

ひとつは食生活の変化であり、昔の日本のような穀物や野菜、魚を中心とした食事から肉や乳製品、脂肪を多くとる欧米型に急激にかわったことによります。
次は車社会になり、歩くことが少なくなったことも原因の一つです。実際自動車の保有台数の増加に伴って糖尿病患者数は増えています。また家庭、仕事場でも自動化が進み、体を動かすことが減っています。さらに日本人ではもともと糖尿病になりやすい遺伝子(素質)をもっていると言われています。
すなわち日本人は糖尿病になりやすい体質を先祖から受け継いでおり、そこに欧米式の生活習慣が加わり、糖尿病の患者さんが爆発的にふえることになったのです。
昔は糖尿病は「ぜいたく病」だとか「わがまま病」と言われていましたが、現代の日本では誰がいつ糖尿病になってもおかしくない状況になりました。

糖尿病はなおりますか?

糖尿病は一度診断されると、消えることはありません。ただし病気をうまくコントロール(血糖値を安定させる)する事はできます。
血糖値が下がるとつい糖尿病は治ったと考えてしまいますが、それは食事や運動又は薬物によってうまくコントロールできているのであって、治ったわけではありません。糖尿病を受け入れ共に生きるという気持ちを持っていただきたいと思います。

甘いものは、もう食べられないのですか?

糖尿病イコール甘いものが食べられないと思い、特に甘党の方は悲観されることが多いです。糖分を取りすぎると体重が増えます。肥満は糖尿病を悪化させる最大の要因です。またお菓子をたくさん食べると、お腹がいっぱいになってほかの栄養になるものをとれなくなります。すなわち糖尿病にとってもっとも 大切なバランスのとれた食事ができません。ただし極端に砂糖を制限する必要はありません。甘いものを止めたかわりに果物やパンをおもいっきり食べていては逆効果です。あなたの好物の甘いものにどのくらいの糖分が含まれているかを知る事によって、どの位の量なら糖尿病に影響がないかがわかるでしょう。

食べる量を減らしたら、糖尿病はよくなりますか?

糖尿病の食事療法は必ずしも食事制限(ダイエット)ではありません。いろいろな種類の食品をバランスよく、自分の運動量にあわせてとることです。これは糖尿病の方のみならず、だれにとっても健康によい食事です。簡単にいえば主食としてご飯、パン、麺類をとり、おかずとしては、魚介類、肉類、豆類と野菜をとり、あとは果物と乳製品を一定量とる事です。すなわち、ご飯とつけものだけとか、野菜サラダだけと いったかたよった食事をとる事が一番悪い食事です。極端に食事量をへらしてかえって糖尿病が悪くなることはよくみられる事です。

アルコールを飲んだらだめですか?

アルコールにはたくさんの種類がありそれぞれカロリー量がちがいますが、いずれにしても飲む量が増えると血糖値はあがります。さらにアルコールをのんでいい気分になり、ついつい食べる量がふえたり、おつまみとして脂肪分の多い食品(チョコレート、チーズ、ナッツ、など)をとりすぎたりして体重が増えてしまいます。アルコールはカロリーが高いわりには、体に必要な栄養素がほとんどないため、お酒を飲むかわりにごはんを減らすとからだによくありません。アルコールが好きな方にとって飲む量や回数を制限するのはなかなか難しいですが、適量(ビールなら小瓶1本、ワインならグラス2~3杯、日本酒、焼酎なら1合、ウイスキーならグラス1~2杯)を週のうち1~2日は休むようにして、上手にアルコールとつきあっていきましょう。

運動をしたら、糖尿病はよくなりますか?

規則正しい運動はすべての人にとってよいことです。まず心臓や肺を強くして心臓病や脳卒中を予防します。さらに動脈硬化を進ませるコレステロールが下がります。また体重、特に体脂肪が減り筋力が強くなります。骨も強くなります。ストレス解消にもなります。運動することによって、ブドウ糖が使われますし、また血糖値を下げるホルモンであるインスリンの働きをよくします。すなわち運動することによって血糖値は下がります。お薬を飲んでいた人で、運動を定期的にするだけでお薬が止められる事もあります。ただし、いきなりジョギングを始めたり、ジムで激しい筋力トレーニングをするのは危険です。運動をする前にはきちんと医者に相談して下さい。自分一人でも楽しく続けられる運動の種類(歩くのが一番安全です)を 決める事から始めましょう。

糖尿病の薬は一度のみ始めると、やめられないのですか?

糖尿病の薬は根本的に糖尿病を治療するものではありませんから、薬をのんだからといって糖尿病がどんどんよくなるわけではありません。規則正しい運動や健康によい食事をしても十分血糖が下がらない場合に、薬をのむのです。逆にいうと薬をのんでいた人でもがんばって食事や運動に気をつけると薬が止められるのです。ただし糖尿病の状態と言うのは体調によって非常に変動します。ですから患者さんの状態によって医者は薬の種類や量を細かく調節するのです。自己判断で薬の量やのみかたを変えるのはとても危険です。

インスリンを注射するなんて、そんなに糖尿病が悪いのですか?

答えはすべてNO です。インスリンに関してはさまざまな誤った情報がながれています。特に誤解されているのは糖尿病にはインスリンを注射しないと生命にかかわるタイプの糖尿病があるという事です。Ⅰ型糖尿病と言われ、高血糖症状(のどがかわく、尿の回数が多い、体重が減るなど)が急激におこります。年齢としては子供から30歳代までがほとんどです。食事や運動療法だけでは血糖は下がりません。インスリン注射が生涯必要です。一方、Ⅱ型糖尿病は、本来インスリン注射なしで血糖のコントロールが可能な糖尿病です。ただし色々な理由で自分のすい臓から出すインスリンだけでは血糖値が下がらない人もおられます。また本来十分インスリンが出ていたのに、血糖が高いのが続く事によってインスリンが作れなくなる事もあります。そうなるとインスリン注射をすることにより足らないインスリンをおぎなう必要があります。インスリン注射にてすい臓が弱るのではなく、必要な時期にインスリン注射をすることによって弱ったすい臓は休む事ができ、またインスリンを作る力が回復するのです。すい臓の力が回復すると、インスリン注射なしでも血糖値が下がる可能性が出てきます。今あなたの糖尿病の治療にはインスリン注射が必要ですといわれたら、その理由を医者にしっかりと納得がいくまで聞いて、自分の糖尿病のタイプや状態を知ることが必要です。

どうして眼科に行かないといけないのですか?

目の奥に、映画のスクリーンのように光を感じて映像をうつしだす網膜(もうまく)という部位があります。網膜にはたくさんの血管があります。血糖値が高い状態が続くと血管は傷んでしまいます。ただし傷んだ場所によっては全く症状がありません。そのため眼科の医師に目の検査をしてもらわないと、どれだけ網膜の血管が傷んでいるかわからないのです。目がぼやけたり、かすんだりしてから診てもらってもすでに時おそしという場合があるのです。現在の眼科の治療技術はすばらしいものがあります。早く異常が見つかれば、失明という最悪の事態からまぬがれる事ができます。一年間に糖尿病がもとで失明する人の数は約3,000人です。成人してから視力を失うことは大変なことです。糖尿病がわかったらまず眼科で目の奥をみてもらい、後も定期的に受診(何の症状がなくても)することが大切です。

尿に蛋白(たんぱく)がおりていると言われましたがどういう事ですか?

腎臓(じんぞう)は、体の中から不必要なものを取り除く働きをしています。いわゆるろ過装置のようなものです。腎臓にある血管は糖尿病が長く続くことによって次第に傷んでいきます。そうなると体にとって有害なものを外に出せなくなります。また本来は体に残るはずの大切なもの(蛋白など)を失ってしまいます。尿に蛋白が出ているという事は、腎臓の働きが落ちているというしるしです。ただしこの時点ではなんの症状もないのが普通です。体がむくんだり、だるくなったり吐き気がするのはかなり腎臓が悪くなってからです。糖尿病がもとで新たに人工透析(じんこうとうせき)をはじめる人は、一年間で一万人を越えています。糖尿病と高血圧をしっかりコントロールする事によって腎臓を守ることができます。

足を切断する事があるのですか?

糖尿病になった有名人が足を切断したと、マスコミに騒がれてからこのような質問をよく受けます。糖尿病になったから足がくさってしまったのではありません。糖尿病のコントロールが長年にわたって悪いと足の神経が傷んでしまい、ぴりぴりまたはじんじんとしびれだします。さらに進むと今度は感覚が鈍くなってしまいます。すなわち痛みや熱さを感じなくなるのです。そうなるとちょっとした傷ややけどでも、本人が気づかないままどんどん悪くなり、手遅れになってしまいます。足の壊疽(えそ)を防ぐには、まず血糖を下げる事とたばこを止めることです。さらには日頃から足を清潔にして、魚の目やたこ、傷や水疱(みずぶくれ)、くつずれがあったらまず医師に相談して下さい。

傷がなおりにくいのですか?

血糖が高いと体の免疫力(めんえきりょく)が落ちるため、外から侵入してくるばい菌をやっつける力が弱ってしまいます。さらに糖尿病では全身の血管や神経が障害されるので、感染症が起こりやすくなりまた治りにくくなるのです。若いのに歯周病がきつい、膀胱炎をくりかえしている、水虫が治りにくい、おできができやすいという事で調べたら糖尿病であったという人がたくさんおられます。また大きな手術をする場合に、糖尿病の状態が悪いと手術後の感染症が起こりやすくなります。血糖値を下げることが、やっかいな感染症から身を守る最大の予防です。

狭心症や脳卒中になりやすいですか?

「糖尿病は血管の病気」だといわれます。高い血糖値が続くと、血管の内腔(ないくう)が狭くなり詰まることがあります。この状態は動脈硬化(どうみゃくこうか)といわれます。硬いという言葉から、血管が強くて丈夫であると間違いがちですが、逆に血管の壁がもろくなりしなやかさを失ってしまうのです。また血管の中をながれる血液も、ねばねばと固まりやすくなります。血液は頭のてっぺんから足の先まで流れてお り、体が生きていくのに必要な酸素や栄養分をさまざまな細胞(さいぼう)に運んでいます。血管が狭くなりさらに詰まってしまうと細胞は弱り最後には死んでしまいます。心臓の血管が狭くなり血液の流れが悪くなると胸が痛くなります。これが狭心症で、さらに完全に流れが止まってしまうと心筋梗塞という大変重い状態になります。糖尿病があると、ない人の約2~3倍心臓病にかかりやすくなります。同じ事が脳の血管におこると脳梗塞や脳出血になってしまいます。脳や心臓といった大切なところは一度ダメージをうけると元には戻りませんし、何らかの障害が残ってしまいます。予防は血糖値のコントロール、禁煙、高血圧を下げること、コレステロールを下げることです。

日によって血糖値がちがいますがどうしてですか?

食事や運動に気を付け、薬をわすれずにのんでいても血糖値は一日の内で、また日によって変動します。糖尿病をもっているとそれが当たり前なのですが、実際血糖値が上がったり下がったりすると一喜一憂される方が多いです。食事の量、内容、時間は最も血糖値に影響します。また動いた量も関係してきます。さらにストレスは、個人差が大きいですが血糖値を上げます。熱が出たり下痢をしても血糖値は大きく変わります。もちろん普段から血糖値のコントロールがよい方は、少々の事で変動しませんが、コントロ ールのうまく行ってない方は特に大きく変動します。人によって、何が血糖値に影響するかは異なります。病院に来た時だけでなく、家で血糖値を自分で測る事によってどうすれば血糖値を下げることができるのかを知ることができます。

どれ位血糖値が下がればいいのですか?

朝食前なら80mg/dlから120mg/dlを目標にして下さい。食後はかなり変動がありますが160mg/dl以下が目標です。ただし糖尿病のタイプや年齢、薬の種類や合併症の程度によって多少は異なります。ここ最近、主に外国での研究ですが血糖値が下がれば合併症(網膜症、腎症、神経障害)は明らかに減るという報告がされています。当たり前の事のようですが、今までははっきりとわかっていなかったのです。糖尿病のコントロールがよければたとえ糖尿病があっても一生合併症にかからずに寿命まで生きることができるのです。

ヘモグロビンA1c ってなんですか?

以前は血糖を測ることしかできなかったため、患者さんの日頃の糖尿病の状態を知ることはかなり困難でした。今はこの検査を2~3カ月に一度測る事によって過去2カ月間の平均の血糖コントロール状態を知る事ができます。すなわち、今の血糖値が低くてもこの値が高いときには普段の糖尿病のコントロー ルが悪いということになります。逆に今の血糖値は高いけど、この値が低い時には今日はたまたま高かったけれども日頃のコントロールは良いということです。この検査によって将来合併症がどれ位起こりやすいかを予想することもできます。合併症を防ぐためにはこの値を7%以下に保つ必要があります。8%を超えている状態が続くとまず合併症は逃れられません。ヘモグロビンA1cが上がってくる時には何か理由があるはずです。よく医師に相談してみて下さい。